一剂从监狱里传出的秘方——专治慢性支气管炎的肃肺止咳汤

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🎺 今天要讲的这个方子，来头有点特别，它是从一位服刑的犯人手里传出来的，后来经毛德西先生验证，命名为肃肺止咳汤。这个验方在民间流传很广，传抄的版本多了，药味和药量也变得五花八门。我手里这个版本，是上世纪60年代左右，亲自在图书馆阅览室的杂志上抄下来的，可惜时隔太久，早就记不清杂志的名字了。

⭐ 几十年来，我靠着这个方子，治好过无数慢性支气管炎的患者。它对应的证候没有那么典型，但大多是痰湿型的咳嗽。有时候遇到一些棘手的病例，辨证论治的常规方法收效甚微，我就会拿出这个方子试试，往往能带来惊喜。不过有一点要明确，这个方子对燥痰型或者阴虚型的咳嗽不太合适，用错了反而可能加重病情。所以说，这个方子很有研究的必要，今天我把它整理出来，供同道们参考研究。

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❤️ 先说说这个方子的核心组成，肃肺止咳汤的基础方是：青皮6克，陈皮6克，桑白皮10～15克，当归10克，白芍10克，五味子6克，川贝6～10克，茯苓10克，杏仁10克，姜半夏10克，还要加冰糖作为药引。根据患者的具体症状，还能灵活加减：咳嗽得厉害，就加炙麻黄；要是干咳少痰，就添上北沙参、天门冬；咽喉发痒的话，加蝉衣、射干准没错；痰黏难咳的时候，再加些桑白皮、瓜蒌皮；如果胸闷气喘，那就用上葶苈子、地龙。

🎺 这个方子最早是上世纪50年代流传开来的，原方的11味药，每味都是2钱，用法也很讲究。第一天晚上煎服第一剂的头煎药液，药渣留着；第二天早上煎服第二剂的头煎药液，药渣依旧留存；第二天中午煎服第三剂的头煎药液，开云app官方下载药渣还是别扔；等到第二天晚上，把之前留下的三剂药渣全倒在一起，加水再煎一次，然后一次性喝完。服药期间还有不少禁忌，不能抽烟、不能喝酒、不能吃辛辣的食物，甚至连夫妻同房都要禁止。一周服用9剂药，中间休息1天，这就算是一个疗程。

⭐ 从方子的配伍来看，它是以二陈汤为基础的，专门用来燥湿化痰。里面加入了桑白皮、杏仁、川贝、五味子，能止咳平喘；当归、白芍则是养阴活血的好帮手；再配上青皮疏肝理气、消食化积，能帮着肺气更好地肃降，让痰浊更快地运化出去。整个方子的核心作用就是祛痰止咳、肃肺平喘。我个人的临床体验是，这个方子对慢性喘息性支气管炎的疗效尤其好，还能用到早期肺气肿和哮喘患者的身上。后来我把它调整成常用的汤剂剂量，具体是：青皮10克，陈皮10克，桑白皮15～30克，当归10克，炒白芍10克，五味子5克，AG游戏川贝10克，茯苓20克，炒杏仁10克，清半夏10克，冰糖加30克作为药引，并且正式给它取名为“肃肺止咳汤”。

❤️ 记得1971年的秋天，我接诊过一位姓秦的女患者，当时她56岁，已经被慢性支气管炎折磨了8年。那时候农村生活条件差，医疗水平也有限，她病了这么久，根本没怎么好好治过。刚好赶上医院的“626”农村医疗队到她们村巡诊，她才找到我。她说自己咳嗽得厉害，一到秋冬季节就加重，咳出来的痰稀稀黏黏的，喉咙还发干发痒，咳得狠了甚至会漏尿，发作的时候还带着喘息。我看她舌苔白腻，脉象弦滑而缓，听诊右下肺还能听到细小的湿啰音，其他倒没什么大毛病。

🎺 我诊断她这是湿痰在体内作祟，导致肺气壅滞，肾气也没办法正常纳气。治疗的思路就是健脾化湿、祛痰肃肺，再稍微加点补肾纳气的药。于是我就用肃肺止咳汤给她加减开方，具体的药味和药量是：陈皮10克，青皮6克，炙桑皮15克，炒白芍15克，五味子6克，川贝6克，茯苓10克，炒杏仁10克，法半夏10克，补骨脂10克，炙麻黄6克，蝉衣6克，生甘草10克。我让她每天一剂药，水煎两次，把两次的药液混在一起，分三次服用。

⭐ 她服了7剂之后，咳嗽的症状明显减轻了，可到了晚上还是会咳嗽、气喘，甚至没法平躺。我就又在方子里加了葶苈子10克，地龙6克，让她再服7剂。这次药吃完，她夜里睡觉就安稳多了，再也不用因为咳喘坐起来。后来我把这个方子的药材制成蜜丸，每丸重10克，让她每天吃三次，每次一丸，坚持吃三个月，这样既能治疗，又能预防复发。后来我随访她，她说那年冬天，支气管炎一次都没犯过，过得特别安稳。

⚠️ 温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中医指导下，根据个人自身症状辨证加减开方，切不可盲目使用。

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