
以下为丹参、当归、桃仁、红花、郁金、枳壳、瓜蒌、薤白、炙甘草的中药组合解析:
一、方剂核心功效与适应症
此组合以活血化瘀、通脉养心为主,兼具行气宽胸、化痰散结之效,常用于治疗冠心病(胸痹心痛),尤其适用于气滞血瘀、痰浊痹阻型患者。
典型症状包括:
胸闷胸痛(如压重物或刺痛感)、心慌心悸;
舌质紫暗有瘀斑、脉细涩或弦紧;
伴随气短乏力、夜间失眠、肢体麻木等气血不畅表现。
二、药物配伍原理
活血化瘀组:
丹参:为君药,活血调经、祛瘀止痛,改善心肌供血。

桃仁、红花:增强破血逐瘀之力,清除血管内瘀滞。
当归:补血活血,与丹参协同“祛瘀不伤正”。
行气解郁组:
郁金:活血行气,解郁止痛,缓解气滞血瘀引起的胸胁胀闷。
枳壳:理气宽胸,推动气血运行,消除胸腹痞满。
通阳化痰组:
瓜蒌、薤白:经典药对,通阳散结、化痰宽胸,针对痰浊阻滞心脉(如胸背彻痛、苔白腻)。
调和固本组:
炙甘草:调和诸药,缓和其他药物的峻烈之性,兼补中益气。
三、临床应用与案例
冠心病治疗:
此方通过多靶点改善心脏气血循环。例如,李庆海大夫曾用此方治疗一位冠状动脉堵塞55%的菜农患者,服药后血管狭窄降至40%,症状显著缓解。
调整与加减:
气虚明显者:加黄芪补气以助血行。
痰湿重者:可配伍茯苓、陈皮健脾化痰。
四、注意事项
禁忌人群:
孕妇禁用(桃仁、红花等活血药可能引发流产);
虚寒体质者慎用,需配伍温阳药物。
药物相互作用:
避免与抗凝药(如阿司匹林)同用,防止出血风险。
郁金不宜与半夏、贝母等配伍,但此方中无相关禁忌组合。
临床案例和中药配伍规律,丹参、当归、桃仁、红花、郁金、枳壳、瓜蒌、薤白、炙甘草这一中药组合的典型剂量如下:
一、基础剂量解析
核心活血组
丹参:15g
→ 君药,主活血通脉,现代研究证实其有效成分丹参酮可改善冠状动脉血流。
当归:10g
→ 补血活血,与丹参配伍实现“祛瘀不伤正”的平衡。
桃仁:10g、红花:6g
→ 破血逐瘀组合,桃仁偏降瘀,红花偏升散,两者协同疏通血管。
行气通阳组
郁金:10g、枳壳:10g
→ 郁金活血行气解郁,枳壳宽胸理气,AG庄闲和游戏APP增强气机推动力。
瓜蒌:12g、薤白:10g
→ 经典“瓜蒌薤白”药对,瓜蒌化痰散结,薤白通阳宣痹,针对痰瘀互结型胸痹。
调和固本药
炙甘草:6g
→ 调和诸药,缓急止痛,兼补中焦。
二、剂量调整原则
体质与症状的适配
气虚明显:加黄芪15-30g,增强补气行血之力。
痰湿重:瓜蒌可增至15g,并加茯苓15g。
建站客服QQ:88888888瘀血顽固:红花可增至9g,或加川芎9g。
禁忌与安全范围
红花常规用量为6-10g,超量(>15g)可能增加出血风险,需监测凝血功能。
瓜蒌含三萜皂苷,剂量超过30g可能引发腹泻,脾胃虚弱者慎用。
三、典型临床案例参考
李庆海大夫治疗冠心病案例:
原方剂量:丹参15g、当归10g、桃仁10g、红花6g、郁金10g、枳壳10g、瓜蒌12g、薤白10g、炙甘草6g。
疗效:患者服药7天后胸闷减轻,血管狭窄从55%降至40%,后续加黄芪15g巩固治疗。
四、同类方剂对比
血府逐瘀汤
相似药:桃仁、红花、当归、枳壳、甘草。
差异:以柴胡、牛膝调气机升降,而本组合更侧重瓜蒌、薤白化痰通阳。
桃仁红花煎
相似药:丹参、红花、当归,但缺少行气通阳组,适用于单纯血瘀证。
五、注意事项
禁忌人群:孕妇(桃仁、红花活血通经)、出血性疾病患者。
药物相互作用:避免与阿司匹林等抗凝药联用。
煎服方法:瓜蒌需捣碎,薤白宜后下以保留挥发性成分。
总结
该组合以活血化瘀为核心,兼顾行气化痰,基础剂量适用于气滞血瘀痰阻型冠心病。临床需根据舌脉(如舌紫暗、脉涩)及个体差异调整,建议在中医师指导下使用。
{jz:field.toptypename/}此方以《黄帝内经》“气血环周不休”理论为基础,结合现代心脑血管疾病特点,通过活血、行气、化痰的综合调理改善冠状动脉供血,体现了中医“标本兼治”的特点。但需根据个体体质辨证调整,建议在专业中医师指导下使用。
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